Η Monterosa Est Himalayan Trail ξεκινά με σκοτάδι από το Μακούγναγκα, οι δρομέες ανάβουν τα φακέλια τους ενώ η κοιλάδα της Άντζασκα είναι ακόμα ήσυχη. Αυτή η διαδρομή trail running γίνεται στο βόρειο Πεδεμόντιο, στην Ιταλία, ακριβώς κάτω από το ανατολικό πρόσωπο του Μόντε Ρόζα, με τέσσερις διαφορετικές αποστάσεις τον Αύγουστο.
Το Μακούγναγκα είναι ένα χωριό των Βάλσερ σε υψόμετρο 1.327 μέτρα, ακριβώς κάτω από ένα τρομακτικό τοίχο πάγου και βράχου του Μόντε Ρόζα, που φτάνει τα 4.634 μέτρα. Οι ορειβάτες το συγκρίνουν με τους μεγάλους τοίχους του Ιμαλάια, και πολλοί αναβάτες παγκοσμίως έχουν ανοίξει διαδρομές εκεί. Η διαδρομή της δρομέας σου περνά από το ίδιο υψηλό βουνό, αλλά από τη βάση της κοιλάδας, όχι με αναρρίχηση.