Το Last Runner Standing είναι μια διαδρομή εξάλειψης. Όλοι ξεκινούν μαζί στις 9:00 π.μ., τρέχοντας ένα κύκλωμα 4 ή 5 χλμ. κάθε μισή ώρα. Κάθε μισή ώρα ξεκινάει ένα νέο κύκλωμα, οπότε η χρονική στιγμή είναι τόσο σημαντική όσο και η απόσταση. Αν τελειώσεις πιο γρήγορα, κερδίζεις περισσότερο χρόνο ανάπαυσης πριν το επόμενο κύκλωμα.
Το αγώνας συνεχίζεται μέχρι τις 2:00 μ.μ. ή μέχρι να μείνει μόνο ένας. Αν χρειαστεί πάνω από 30 λεπτά για να τελειώσεις ένα κύκλωμα, βγαίνεις. Αν τελειώσεις σε λιγότερο από 25 λεπτά, παίρνεις 5 λεπτά ανάπαυσης. Ο νικητής είναι αυτός που αντέχει τις συνεχόμενες εκκινήσεις και τελικά τρέχει 40 ή 50 χλμ.