Il Monterosa Est Himalayan Trail parte al buio da Macugnaga, con le frontali che si accendono mentre la Valle Anzasca è ancora silenziosa. Questo evento di trail running si corre nel Piemonte settentrionale, in Italia, proprio ai piedi della parete Est del Monte Rosa, e offre quattro distanze di gara ad agosto.
Macugnaga è un borgo Walser che si trova a 1.327 metri, proprio sotto una parete imponente di ghiaccio e roccia del Monte Rosa, che arriva a 4.634 metri. Gli alpinisti paragonano questa parete Est alle grandi pareti himalayane, e tanti alpinisti da tutto il mondo ci hanno aperto delle vie; la gara permette ai partecipanti di attraversare questo stesso ambiente di alta montagna partendo dal fondovalle, a differenza di un'ascensione alpinistica.