De Monterosa Est Himalayan Trail start in Macugnaga, nog voor zonsopgang. Runners knippen hun koplamps aan terwijl de Anzasca Vallei nog in stilte ligt. Dit trail-evenement vindt plaats in Noord-Piëmont, Italië, aan de voet van de oostelijke flank van de Monte Rosa, met vier afstanden in augustus.
Macugnaga is een Walserdorp op 1.327 meter, recht onder een indrukwekkende muur van ijs en rots van de Monte Rosa, die 4.634 meter hoog is. Alpinisten vergelijken deze oostelijke flank met de grote Himalaya-wanden, en wereldwijd hebben klimmers routes daar uitgezet. De race laat deelnemers dit hooggebergtegebied van de vallei uit oversteken, anders dan een klimtocht.