Monterosa Est Himalayan Trail starter i mørke fra Macugnaga, løperne tinder på hovedlampene mens Anzasca-dalen ligger stille. Denne trailløpet arrangeres i Nord-Piemonte, Italia, rett under den østlige veggen av Monte Rosa, og tilbyr fire distanser i august.
Macugnaga er en Walser-bygd på 1,327 meter, rett under en imponerende vegg av is og stein på Monte Rosa, som rager opp til 4,634 meter. Alpinister sammenligner denne østvegga med de store Himalaya-veggene, og mange klatrere verden over har etablert ruter her. Løpet lar deltakerne oppleve dette høyalpinemiljøet fra dalbunnen, helt annerledes enn en klatretur.