O Monterosa Est Himalayan Trail começa ainda de noite em Macugnaga, com os atletas a acenderem as lanternas frontais enquanto o vale do Anzasca dorme em silêncio. A prova é no norte do Piemonte, lá em baixo do lado leste do Monte Rosa, e em agosto tem quatro percursos diferentes.
Macugnaga é uma aldeia de origem Walser lá nos 1.327m, mesmo debaixo daquele paredão de gelo e rocha do Monte Rosa, que sobe até aos 4.634m. Os alpinistas comparam aquela face a grandes paredes do Himalaia, e já passaram por lá montes de cordadas de todo o mundo. A corrida leva-nos a atravessar aquele ambiente de alta montanha, só que a partir do fundo do vale — nada de escalada, só correr.