Här drar Monterosa Est Himalayan Trail igång redan innan gryningen i Macugnaga. Ryttarna och löparna tänder varsin pannlampa och dalen runt Anzasca ligger stilla och mörk. Tävlingen går av stapeln i norra Piemonte, nere vid foten av Monte Rosas östra sida, och det är fyra olika distanser som gäller i augusti.
Macugnaga är en gammal Walserbys i 1 327 meters höjd, med Monte Rosas isiga och branta väggar rakt ovanför sig – toppen når 4 634 meter. Bergsklättrare brukar säga att den här östra sidan är som en mini-Himalaya, och det har ju också dragit till sig klättrare från hela världen. Men här får man alltså springa eller cykla rakt igenom den här högalpinmiljön, från dalbotten och uppåt, utan att behöva klättra.